Highlights The West and Central Africa Region reported 64 901 cases of cholera and 1 223 deaths in week 52 of 2024, with a case-fatality rate of 1.9%. Compared with the same period in 2023, the Region recorded 63 496 cases and 783 deaths, with a case-fatality rate of 1.2%, an increase of 2.2% in cases and 56% in deaths. With 31,857 cases and 426 deaths (case fatality rate 1.3%) reported since the beginning of the year, the Democratic Republic of Congo (DRC) is the worst affected country, accounting for 49% and 35% of cases and deaths respectively in the Region. The cholera situation is a priority in DRC, where outbreaks remain very active in some provinces. Nigeria is the second most affected country in the Region, with 25 460 suspected cases and 713 deaths (case fatality rate 2.8%), representing 39% and 58% of cases and deaths, respectively. The situation gradually improved towards the end of the year, but the risk of an outbreak remains. Ghana was the third most affected country in the Region in 2024, with 4 850 suspected cases and 40 reported deaths (case fatality rate of 0.8%). The country ended the year with outbreaks where cholera transmission is still active. The situation in the Democratic Republic of the Congo and Ghana remains worrying, while Nigeria is showing signs of improvement, despite a high case fatality rate. Stronger surveillance and control measures are needed to limit the spread of the epidemic in these countries. Faits saillants La région de l’Afrique de l’Ouest et du Centre a notifié 64 901 cas de choléra dont 1 223 décès à la semaine 52 de 2024, pour un taux de létalité de 1,9 %. Comparativement à la même période en 2023, elle avait enregistré 63 496 cas et 783 décès, avec un taux de létalité de 1,2 %, soit une augmentation de 2,2 % des cas et de 56 % des décès. Avec 31 857 cas et 426 décès (taux de létalité de 1,3 %) notifiés depuis le début de l’année, la République démocratique du Congo (RDC) est le pays le plus affecté, représentant respectivement 49 % et 35 % des cas et décès de la région. La situation du choléra demeure une priorité en RDC, où des foyers très actifs persistent encore dans certaines provinces. Avec 25 460 cas suspects et 713 décès (taux de létalité de 2,8 %), représentant respectivement 39 % et 58 % des cas et des décès rapportés par la région, le Nigeria est le deuxième pays le plus affecté de la région. La situation s’est progressivement améliorée en fin d’année, mais le risque de flambée demeure. Le Ghana est le troisième pays le plus affecté par le choléra dans la région en 2024, avec 4 850 cas suspects et 40 décès notifiés (taux de létalité de 0,8 %). Le pays a fini l’année avec des foyers où la transmission du choléra est toujours active. La situation en RDC et au Ghana reste préoccupante, tandis que le Nigeria montre des signes d’amélioration malgré un taux de létalité élevé. Une surveillance accrue et des mesures de contrôle renforcées sont nécessaires pour limiter la propagation de l’épidémie dans ces pays.

Highlights In week 48 of 2024, the West and Central Africa Region reported 55 701 cases of cholera, including 1 092 deaths, with a case fatality rate of 2.0%, compared with 58 628 cases, including 756 deaths, with a case fatality rate of 1.3% for the same period in 2023. This represents a 5% reduction in the number of cases, but a 44% increase in the number of deaths. Despite the reduction in the number of cases, the significant increase in the case fatality rate (from 1.3% to 2.0%) suggests that severe cases are not being treated adequately and/or are being treated late. The Democratic Republic of Congo and Nigeria remain the most affected countries in the Region, with 30 111 cases and 404 deaths (case fatality rate 1.3%) and 20 381 cases and 621 deaths (case fatality rate 3.0%) respectively. The extremely high case fatality rate in Nigeria highlights the need for rapid referral, improved quality of care, and the establishment of oral rehydration points. In Ghana, cholera transmission is very active and there is a risk of an outbreak, as one of the main epicentres of the epidemic is the Greater Accra Health District (the densely populated capital city). In Niger, the epidemic is almost under control, but the risk of cross-border transmission remains high, with epidemics in the Nigerian border states of Kastina, Jigawa, Zamfara, Yobe and Borno. Faits saillants À la semaine 48 de 2024, la région de l’Afrique de l’Ouest et du Centre a notifié 55 701 cas de choléra, dont 1 092 décès avec un taux de létalité de 2,0 %, contre 58 628 cas dont 756 décès et un taux de létalité de 1,3 % à la même période en 2023. Cela représente une réduction de 5 % du nombre de cas mais une augmentation de 44 % du nombre de décès. Malgré une baisse du nombre de cas, la hausse significative du taux de létalité (de 1,3 % à 2,0 %) indique une prise en charge insuffisante et/ou tardive des cas graves. La République démocratique du Congo et le Nigeria demeurent les pays de la région les plus affectes avec respectivement 30 111 cas dont 404 décès (taux de létalité 1,3%) et 20 381 cas dont 621 décès (taux de létalité 3,0%). Le taux de létalité est extrêmement élevé au Nigeria, cela dénote la nécessite d’un référencement rapide, d’amélioration de la qualité de prise en charge et d’installation des points de réhydratation orale. La transmission du cholera est très active au Ghana avec un risque de flambée car l’un des principaux épicentres de l’épidémie est le district sanitaire du Grand Accra (la capitale avec sa densité de population). Au Niger l’épidémie est presque sous contrôle, cependant le risque de transmission transfrontalière demeure élevé avec les Etats frontaliers du Nigeria qui sont en épidémies (Kastina, Jigawa, Zamfara, Yobe et Borno).